中医肿瘤科 —— 扶正固本调体质 | 协同西医渡难关

一、科室定位与特色

中医肿瘤科成立于2020年，是重庆御和堂中医门诊部设立最早、投入资源最多的重点科室。科室定位清晰——做肿瘤患者在西医治疗之外的"中医协同力量"。

为什么强调"协同"？因为肿瘤治疗是个系统工程，手术、放化疗是主力手段，但它们常伴随着乏力、食欲减退、恶心呕吐、白细胞下降、疼痛等一系列问题。这些副作用不仅影响患者的治疗依从性，有时候甚至让患者撑不过完整的放化疗周期。

中医肿瘤科要做的，就是在这些环节上发挥作用。我们的思路可以概括为十二个字："扶正固本、减毒增效、带瘤生存"。

"扶正固本"是核心。肿瘤患者身体消耗大，正气亏虚是普遍状态。通过健脾益气、补血养阴等中药调理，帮助患者把"底子"撑起来，让身体有资本去扛住治疗的冲击。

"减毒增效"是目标。一边帮患者减轻恶心、呕吐、骨髓抑制等化疗毒副反应，一边通过中药调理改善机体内环境，为西医治疗创造更好的条件。

"带瘤生存"是一种务实理念。对于一些不适合手术或放化疗效果有限的患者，中医调理的重点不是"消灭肿瘤"，而是维持身体平衡，让患者带着肿瘤也能有质量地生活。

科室配备了微波热疗设备，这是一种物理治疗手段，利用微波能量使局部组织升温，对肿瘤细胞产生抑制效应，同时改善局部血液循环，是中医综合治疗方案中的重要辅助技术。

此外，科室还引进了TTS动力温控技术，通过精准控温实现药物的定向渗透，提高中药外用制剂的吸收效率，为肿瘤患者提供了更多元的治疗选择。

科室于2024年获评"中医肿瘤疑难病中西医专家会诊单位"和"微波热疗技术特色合作单位"，这是对科室专业能力的认可。

二、诊疗范围

科室覆盖的肿瘤类型广泛，主要包括：

·             呼吸系统肿瘤：肺肿瘤、喉肿瘤、鼻咽肿瘤

·             消化系统肿瘤：食道肿瘤、胃肿瘤、肝肿瘤、胰腺肿瘤、胆管肿瘤、肠肿瘤

·             泌尿生殖系统肿瘤：肾肿瘤、膀胱肿瘤、卵巢肿瘤、宫颈肿瘤

·             其他肿瘤：乳腺肿瘤、甲状腺瘤、脑肿瘤、淋巴瘤、皮肤肿瘤、口腔黏膜肿瘤、血管瘤等

针对不同阶段的肿瘤患者，科室提供差异化的调理方案：

·             术前调理：通过中药改善患者整体状态，为手术创造更好的身体条件

·             术后恢复：帮助伤口愈合，减少术后并发症，促进体力恢复

·             放化疗期间：缓解恶心呕吐、食欲减退、骨髓抑制等毒副反应，帮助患者顺利完成治疗周期

·             康复期：巩固治疗效果，调节免疫，改善体质，降低复发风险

·             晚期姑息：改善疼痛、乏力、食欲不振等症状，提升生活质量

三、技术方法

科室采用"内服外治、针药结合"的综合技术体系：

1.    中药内服：以苏氏中医传承方为基础，结合患者具体病情和体质进行辨证加减。用药以扶正为主、祛邪为辅，配伍讲究"平和不伤正"。对于化疗期间的患者，侧重健脾和胃、益气养血；对于放疗患者，侧重养阴清热、生津润燥。

1.    微波热疗：利用微波能量使肿瘤局部组织升温至有效温度范围，抑制肿瘤细胞活性，同时改善局部循环和免疫功能。微波热疗作为无创物理疗法，对浅表肿瘤和深部肿瘤均有适用方案。

1.    TTS动力温控技术：通过精确的温度控制和压力调节，帮助中药有效成分透过皮肤屏障进入体内，实现靶向给药。这项技术在肿瘤疼痛管理和局部症状改善方面应用较多。

1.    中药外敷与穴位贴敷：针对肿瘤引起的疼痛、积液等局部症状，采用中药膏剂或穴位贴敷进行辅助治疗。

1.    针灸调理：通过针刺和艾灸特定穴位，调理气血、疏通经络、扶助正气，改善患者的整体功能状态。

四、适用人群

中医肿瘤科的调理方案适用于以下人群：

·             正在接受放化疗、希望减轻副作用的肿瘤患者

·             术后恢复期、需要体质重建的患者

·             完成西医治疗、进入康复观察期的患者

·             因年龄或身体状况无法耐受手术/放化疗、寻求保守调理的患者

·             有肿瘤家族史、希望通过中医调理降低风险的高危人群

·             各类良性肿瘤和癌前病变患者

五、常见问答

问：中医能替代手术和放化疗吗？

答：不能替代，也不应该替代。中医肿瘤科的角色是"协同辅助"——在规范西医治疗的基础上，用中医方法帮助患者减轻治疗副作用、改善身体状态、提升生活质量。我们建议所有肿瘤患者首先接受正规的西医诊疗，中医调理作为配合手段同步或后续介入。

问：放化疗期间吃中药会不会加重肝肾负担？

答：这需要专业医师把关。我们的肿瘤科医师在开具中药处方时，会充分考虑患者正在使用的西药和化疗方案，选择肝肾代谢负担小、安全性高的药材，并定期监测肝肾功能指标。不随意搭配、不过度用药，这是基本准则。

问：微波热疗安全吗？

答：微波热疗是一种成熟的物理治疗技术，在国内外临床应用中已有多年历史。治疗过程无创、无辐射，通过精确温控确保局部组织温度在安全范围内。但对于体内有金属植入物、心脏起搏器的患者，需要提前告知医师进行评估。