放化疗期间胃口差、浑身没劲？中医药辅助调理的几个思路 - 新闻

放化疗是肿瘤治疗的重要手段，但它带来的副作用也确实磨人。

最普遍的两个问题：吃不下，动不了。

化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时，对胃肠道黏膜和骨髓造血功能也有损伤。放疗则可能引起照射区域的炎症反应和局部组织损伤。这些损伤在中医看来，属于"药毒伤正"——治疗手段本身消耗了身体的气血和津液。

这篇文章不讲大道理，就从几个实用角度聊聊中医能做些什么来帮你度过这个阶段。注意：所有建议都是辅助调理性质，不能替代规范的放化疗方案。

第一个问题：吃不下饭怎么办？

化疗后的恶心呕吐和食欲减退，中医辨证多属"脾胃虚弱、胃气上逆"。化疗药物损伤了脾胃的运化功能，胃气本该往下走，现在反着往上冲，就恶心、想吐、吃不下。

中药调理思路：

健脾和胃是基础。常用党参、白术、茯苓、甘草（四君子汤的思路）来恢复脾胃功能。如果恶心明显，加半夏、生姜降逆止呕。如果口干舌燥、胃里有烧灼感，加麦冬、石斛养胃阴。如果口苦、舌苔黄腻，加竹茹、黄连清热和胃。

具体方子需要中医师当面辨证后开具，因为每个人的体质和副作用表现不同，用药方向差异很大。

食疗方面：

生姜陈皮茶：生姜3-5片、陈皮6克，开水冲泡代茶饮。化疗前半小时喝一小杯，对预防恶心有帮助。生姜是天然止呕剂，陈皮下气和中，两者搭配效果好。

山楂麦芽水：焦山楂10克、炒麦芽15克，煮水喝。适合肚子胀、没胃口的情况。

山药薏仁粥：山药健脾、薏仁利湿，两者煮成烂粥，容易下咽又有营养。

藕粉糊：藕粉用温水调开，清热生津又不滋腻。适合口干舌燥、一吃东西就难受的情况。

化疗后最难受的那几天，不要强迫自己"正常吃饭"。可以少量多餐——一天吃五六顿，每顿就吃几口。粥、糊、汤羹、蒸蛋羹这些流质半流质的东西比干饭好接受。

还有一个经验：趁不恶心的时候赶紧吃。很多人是早上起床时状态最好，那就在早上吃一天中最重要的那顿。到了下午晚上恶心加重，就以流质为主。

这种疲乏和普通累不一样，睡一觉也不一定能恢复。医学上叫"癌因性疲乏"，是放化疗后最影响生活质量的症状之一。

中医认为是"气阴两伤"——化疗伤了脾胃之气，所以人没力气；放疗热毒伤阴，所以口干、乏力、低热。两者叠加，人就像被抽空了。

调理方向：

补气：黄芪、党参、太子参、西洋参。注意区别——人参偏温，适合怕冷、四肢凉的气虚偏寒者；西洋参偏凉，适合口干、手心热的阴虚者；太子参性平力缓，适合脾胃虚弱的老人和体弱者。

养阴：麦冬、沙参、玉竹、石斛。适合口干舌燥、大便干结的人。

气血双补：当归补血汤（黄芪配当归）的思路，适合面色苍白、头晕心悸的血虚人群。

食疗方面：

黄芪枸杞茶：黄芪10克、枸杞10克，开水冲泡或煮水代茶饮。适合乏力、容易感冒的人。

五红汤：红豆、红枣、红皮花生、枸杞、红糖一起煮。民间广泛用于补气血，口感好，适合当点心喝。血糖高的人去红糖。

西洋参炖瘦肉：西洋参5克、瘦猪肉100克，隔水炖2小时。益气养阴，适合口干乏力的阴虚体质。

穴位按摩辅助：

足三里（膝盖下外侧凹陷处往下四指）：健脾胃、补气血的要穴。每天用拇指按压3-5分钟，力度以酸胀为度。

内关（手腕横纹上三指，两筋之间）：止呕要穴。恶心的时候按压内关，有明显的缓解效果。

百会（头顶正中）：提升阳气。轻轻敲打或按压百会，对缓解疲乏、头晕有帮助。

第一，别用中药替代治疗。放化疗期间吃中药的目的是减轻副作用、改善生活质量，让你能更好地完成治疗计划。不是让你放弃放化疗只吃中药。该做的治疗一定要做完，这是底线。

第二，告诉你的肿瘤医生。放化疗期间用任何中药，都要让主管医生知道。有些中药可能和化疗药物相互作用，医生需要综合评估。

第三，出现严重副作用及时就医。如果呕吐剧烈、完全不能进食进水、发热超过38.5度、严重腹泻，不要自己扛，马上联系医生。

第四，心态放平。副作用是暂时的，大多数人在治疗结束后会逐渐恢复。这几个月难熬，但它是通往康复必须走的一段路。家属多理解、多陪伴，患者也尽量告诉自己：身体在打仗，难受是正常的，我能撑过去。